home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Shareware Overload Trio 2 / Shareware Overload Trio Volume 2 (Chestnut CD-ROM).ISO / dir26 / med9409d.zip / M9490645.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-09-24  |  3KB  |  49 lines
  1.        Document 0645
  2.  DOCN  M9490645
  3.  TI    Vascular prostheses.
  4.  DT    9411
  5.  AU    Manfredi RA; Allison EJ Jr; Department of Emergency Medicine, East
  6.        Carolina University,; Greenville, North Carolina.
  7.  SO    Emerg Med Clin North Am. 1994 Aug;12(3):657-77. Unique Identifier :
  8.        AIDSLINE MED/94341227
  9.  AB    The quest for an ideal vascular graft began in the early 1950s and
  10.        continues at a steady pace. The perfect graft has yet to be designed. As
  11.        a result, patients with vascular prostheses may suffer complications
  12.        that range from minor to catastrophic. The emergency physician may be
  13.        faced with the initial presentation of patients with these vascular
  14.        graft complications. If he or she is not familiar with these
  15.        possibilities, then the resulting morbidity and mortality could be
  16.        devastating. Probably the most unnerving complication involving the
  17.        failure of vascular prostheses is that of the aortoenteric fistula.
  18.        Instantaneous decisions and interventions must be made when a patient
  19.        presents in this state of pre-exsanguination. Massive GI bleeding is at
  20.        one end of the spectrum with other less-severe GI complications
  21.        involving aortoenteric erosions and small bowel obstructions due to
  22.        graft migration at the other end of the spectrum. Infection of a
  23.        vascular prosthesis is a complication much feared by vascular surgeons.
  24.        A spectrum of presentation also exists here whereby a patient may
  25.        present with an obvious draining wound or with subtle complaints of
  26.        fever, weakness, and a minimally elevated white blood cell count. The
  27.        function of the emergency physician is critical here but only if he or
  28.        she is able to suggest the possibility of graft infection to the
  29.        admitting physician. Fortunately, thrombosis of a vascular graft is an
  30.        infrequent complication that may occur at any time postoperatively,
  31.        although the frequency decreases with time. There are many different
  32.        causes of graft occlusion of which the emergency physician should be
  33.        aware. If the cause of the thrombosis is known, then the secondary
  34.        vascular reconstruction can be optimized. The dialysis population has
  35.        grown rapidly over the past two decades and as a result so have
  36.        complications of renal dialysis grafts. Because the dialysis population
  37.        now includes large numbers of older subjects as well as those with
  38.        systemic diseases such as diabetes and HIV, recognition and prompt
  39.        aggressive management of clinical complications is of paramount
  40.        importance.
  41.  DE    Adult  Aged  Blood Vessel Prosthesis/*ADVERSE EFFECTS  Case Report
  42.        Child  Emergencies  Female  Gastrointestinal Diseases/ETIOLOGY  Human
  43.        Male  Prosthesis-Related Infections/ETIOLOGY  Thrombosis/ETIOLOGY
  44.        JOURNAL ARTICLE  REVIEW  REVIEW OF REPORTED CASES
  45.  
  46.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  47.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  48.  
  49.